interiortop.ru - Прививка от кори. Вакцинации против кори: противопоказания и


Беременность и прививка от полиомиелита ребенку

Содержание:

Сегодня речь пойдет о прививке против кори — одной из так называемых детских инфекций, возбудитель которой чрезвычайно заразен, или, как говорят специалисты, обладает высокой с контагиозностью. Для того чтобы заболеть корью, не обязательно вступать в тесный контакт с больным — скажем, прийти к нему в гости или оказаться рядом в общественном транспорте — вирус кори с легкостью преодолевает расстояние в несколько десятков метров с током воздуха, к примеру, по лестничным пролетам дома. Благодаря такой легкости распространения корь относится к так называемым летучим вирусным инфекциям вместе с краснухой и ветряной оспой. Именно из-за их широкой распространенности и контагиозности большинство людей переболевают ими, еще будучи детьми. После себя эти заболевания оставляют пожизненный иммунитет; иначе говоря, ими, как правило, болеют только один раз.

Прививка от кори

К содержанию

Корь: "портрет" болезни

На протяжении многих веков из-за высокой смертности корь считалась одним из самых опасных заболеваний детского возраста. В России от кори умирал каждый четвертый ребенок, что дало повод называть это заболевание детской чумой. Профилактические мероприятия против кори проводятся с 1916 года. После разработки коревой вакцины заболеваемость и смертельный исход удалось снизить в сотни раз.

Однако и в наше время смертность от кори велика. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, ежегодно во всем мире от кори умирает около 900 тысяч (!) детей.

Как известно, вирусы — возбудители инфекций способны размножаться только в определенных клетках организма человека, что и определяет симптомы заболевания, а его тяжесть зависит от количества поврежденных вирусом клеток. Вирус кори питает особое пристрастие к клеткам дыхательной системы, кишечника, и, что важно, к клеткам центральной нервной системы.

Корью можно заболеть в любом возрасте, среди непривитых чаще болеют дети от 1 до 5 лет. До года малыши болеют редко вследствие малого количества контактов и наличия пассивного иммунитета, полученного от матери во время беременности. Сохраняется такой иммунитет не дольше 1 года после рождения. Если мать не болела корью, то ребенок может заболеть и в первые месяцы жизни.

К содержанию

Симптомы и течение кори

Вирус кори попадает в организм через слизистую оболочку дыхательных путей и конъюнктиву. От момента заражения до первых симптомов заболевания проходит обычно 8-12 дней, в некоторых случаях этот период удлиняется до 28 дней. В начале заболевания появляются симптомы, похожие на простудные: нарастающие общее недомогание, вялость, головная боль, ребенок становится плаксивым, отказывается от еды. Типичен внешний вид заболевшего: одутловатое лицо, покрасневшие, слезящиеся глаза. Больного беспокоят насморк и сухой кашель. Температура повышается до 39-40°С и не снижается, несмотря на жаропонижающие мероприятия. На 1-2 день заболевания на слизистой оболочке щек появляются мелкие белесоватые пятна (именно их обнаружение помогает педиатру диагностировать корь еще до появления распространенной сыпи на теле ребенка).

А затем с 4-5 дня от начала болезни отмечается поэтапное распространение сыпи: сначала за ушами, на лице, шее, в течение следующих суток сыпь возникает на туловище и руках и на 3-й день появляется на ногах ребенка. Сыпь представляет собой мелкие красные пятнышки, они могут сливаться в большие пятна, между которыми видна здоровая кожа. Во время распространения сыпи температура продолжает оставаться повышенной, кашель усиливается. В первые дни заболевания у части детей развивается тяжелая коревая пневмония.

В последующие 3-5 дней при благоприятном течении симптомы болезни уменьшаются, температура снижается.

Течение кори и интенсивность высыпаний у разных детей в зависимости от индивидуальных особенностей иммунной системы изменяются от легких форм до тяжелых, угрожающих жизни.

Следует сказать, что вирус кори значительно ослабляет иммунитет и это, наряду с поражением слизистых оболочек дыхательных путей и пищеварительного тракта, создает условия для присоединения бактериальной инфекции. У ребенка могут развиться осложнения: воспаление среднего уха (средний отит), гортани (ларингит), вплоть до развития ее отека (коревой круп), бактериальная пневмония и др. У одного ребенка из 1-2 тысяч заболевших корь осложняется поражением головного мозга. Наиболее часто осложнения встречаются у детей младше 5 лет.

К содержанию

Профилактика кори

Единственным действенным способом защитить ребенка от кори, как и от многих других инфекционных заболеваний, является вакцинация.

Основное место в профилактике кори отводится активной иммунизации, т.е. введению в организм живых сильно ослабленных вирусов. Следует отметить, что вакцинный вирус настолько ослаблен, что не опасен ни для привитого, ни для его окружения. После прививки формируется несколько более слабый иммунитет, чем если бы ребенок заболел естественным путем, однако его достаточно, чтобы надежно на всю жизнь защитить вашего ребенка от этой болезни.

Если ваш непривитый ребенок, которому больше 6 месяцев, вступил в контакт с больным корью, то защитить его можно, введя ему живую коревую вакцину в течение ближайших 2-3 дней.

Для самых маленьких детей (от 3 до 6 месяцев и старше, если есть противопоказания для введения живой коревой вакцины) в качестве экстренной профилактики используется иммуноглобулин человека нормальный (препарат, содержащий защитные антитела, полученные из сыворотки переболевших корью или доноров). Такая иммунизация является пассивной, введенные извне антитела циркулируют в крови ребенка не дольше 2-3 месяцев, после чего можно проводить и активную иммунизацию.

К содержанию

Правила вакцинации против кори

Вакцинацию против кори проводят дважды: первую — в возрасте 12-15 месяцев, вторую — в 6 лет, перед школой. Использование второй дозы вакцины позволяет защитить тех детей, которые не были вакцинированы ранее, а также тех, кто не выработал достаточно устойчивый иммунитет после первого введения. Для справки: вакцинация против кори в странах с высокой заболеваемостью проводится в возрасте 9 и даже 6 месяцев с целью защиты грудных детей, у которых заболевание протекает особенно тяжело.

По срокам вакцинация против кори совпадает с вакцинацией против краснухи и эпидемического паротита. Совпадение во времени сразу трех прививок не должно вас смущать: иммунная система детей с самого раннего возраста с успехом отражает коллективные атаки куда большего количества микроорганизмов. Вероятность возникновения побочных реакций при суммировании этих вакцин не увеличивается.

Ниже приведены вакцины, содержащие коревой компонент и зарегистрированные в России.

Моновакцины (только коревой компонент):

  1. Вакцина коревая сухая (Россия).
  2. Рувакс (Aventis Pasteur, Франция).

Комбинированные вакцины:

  1. Вакцина паротитно-коревая (Россия).
  2. ММР II (корь, краснуха, паротит) (Меrсk Sharp & Dohme, США).
  3. Приорикс (корь, краснуха, паротит)(Smithkline Beecham Biologicals, Великобритания).

Несмотря на то, что состав вакцин разный, все они продемонстрировали хороший уровень иммуногенности (т.е. способности формировать иммунитет) и переносимости. Отличия касаются, в основном, двух аспектов. Первое: импортные препараты готовятся на эмбрионах куриных яиц и по этой причине противопоказаны тем, у кого отмечалась сильная реакция на белок куриных яиц. Российские вакцины лишены этого недостатка, так как готовятся на эмбрионах японских перепелов. Правда, справедливости ради надо отметить, что сильные аллергические реакции на белок куриных яиц отмечаются крайне редко.

И второе: импортные препараты выпускаются в наиболее удобной комбинированной форме и защищают сразу от трех заболеваний: кори, паротита (свинки) и краснухи. А комбинированная форма — это меньшее количество балластных веществ, меньшее количество уколов (а значит, стресса для ребенка), наконец, меньшее количество визитов к врачу. В районной поликлинике вам скорее всего сделают укол только отечественной моновакциной от кори. Правда, разработана и уже начала применяться (хотя не везде) и отечественная комбинированная вакцина против кори и паротита.

Комбинированные вакцины против кори, паротита и краснухи в подавляющем большинстве случаев можно приобрести лишь в аптеках или в коммерческих центрах вакцинации.

Согласно инструкции к российской моновакцине, коревая вакцина вводится подкожно под лопатку или в область плеча (на границе нижней и средней трети плеча с наружной стороны). Импортные вакцины, опять-таки согласно инструкции, вводятся подкожно или внутримышечно (конкретное место введения определяет врач). При одновременном применении нескольких моновакцин их вводят отдельными шприцами в разные участки тела, а комбинированные вакцины набираются в один шприц.

Вы имеете законное право выбирать, какие именно вакцины будут вводиться вашему ребенку, однако приобретать не закупленные Министерством здравоохранения вакцины вы будете платно. Можно также обратиться в один из многочисленных центров вакцинации, где вам предложат на выбор несколько вакцин. Если прививка будет проводиться не в вашей поликлинике, не забудьте взять справку о ее проведении, чтобы участковый педиатр внес сведения о ней в амбулаторную карту ребенка по месту жительства. Это избавит вас от ненужных вопросов в дальнейшем, например при поступлении ребенка в детский сад или школу.

Прививка от кори

Общие правила для родителей, которым надо следовать при любой вакцинации:

Зная заранее о сроках проведения прививки, старайтесь избегать контактов с инфекциями, перед вакцинацией не подвергайте организм ребенка ненужным стрессам (переохлаждение, избыточное солнечное облучение, смена климатических и временных поясов), поскольку любой стресс меняет реактивность иммунной системы.

Противопоказания для введения прививки

  • Сильные реакции или осложнение на предыдущую дозу вакцины.
  • Выраженные аллергические реакции на применение аминогликозидов (во всех коревых вакцинах содержится небольшое количество одного из антибиотиков из этой группы).
  • Выраженные аллергические реакции (анафилактический шок) на птичьи яйца.
  • Любое острое заболевание или обострение хронического заболевания. Подчеркнем, что в этом случае речь идет о перенесении срока вакцинации, а не об отказе от нее. Однако в некоторых случаях (контакт с больным корью) прививку можно делать детям с легкими формами респираторных инфекций (насморк, покраснение зева) и выздоравливающим даже при наличии субфебрильной (до 37,5°С) температуры.
  • Первичный или вторичный иммунодефицит; состояние после инфекционных заболеваний, выражение подавляющих иммунитет (грипп, инфекционный мононуклеоз), в течение 3-4 недель.
  • Больные, получающие лечение препаратами, ослабляющими иммунитет.
  • Введение препаратов крови (цельная кровь, плазма, иммуноглобулин) в течение последних 8 недель перед предполагаемой вакцинацией.
  • Некоторые онкологические заболевания.

К содержанию

Здоровье ребенка после вакцинации

Побочные реакции коревая вакцина вызывает нечасто, осложнения у привитых также очень редки.

У небольшой части вакцинированных могут отмечаться слабые побочные реакции в виде повышения температуры до 38°С, иногда имеет место конъюнктивит и необильная сыпь. Перечисленные симптомы возможны в период с 5-6 по 12-18 (в разных источниках даются разные периоды) день; они сохраняются 2-3 дня. Это естественное течение вакцинального процесса.

После вакцинации возможны следующие осложнения:

  • Аллергические реакции разной степени выраженности. Если есть вероятность их развития, следует за 10-12 дней до прививки и в течение такого же времени после нее дать ребенку антигистаминный препарат в возрастной дозировке, приведенной в аннотации к конкретному лекарству.
  • Судороги на фоне повышения температуры у предрасположенных к ним детей. Для их предупреждения ваш врач может назначить парацетамол.
  • Поражение центральной нервной системы, вероятность его очень невелика (1 на миллион случаев вакцинации).

Можно добавить, что развившиеся после вакцинации осложнения протекают в гораздо более легкой форме, нежели после натуральной кори.

К содержанию

Прививка от кори и беременность

Корь опасна для беременных — в 20% случаев корь во время беременности осложняется прерыванием беременности, пороками развития плода. Поскольку коревая вакцина содержит живые вирусы, беременность является противопоказанием для вакцинации.

Напомним, что контакт с ребенком, у которого отмечаются симптомы коревой инфекции после вакцинации, безопасен для окружающих, в том числе для беременных.

Несколько слов в заключение

В начале статьи была приведена страшная цифра — 900 тысяч умирающих от кори детей ежегодно. Как это ни невероятно, но в США за весь прошлый год было зарегистрировано всего 100 (!) случаев кори. В этой стране корь находится на грани полной ликвидации. И достигнут этот успех исключительно благодаря повсеместной вакцинации. Давайте и мы побережем наших детей.

Михаил Костинов, руководитель центра иммунопрофилактики при НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова, д.м.н.

Обсуждение

Таня, Время проведения стандартной вакцинации ребёнка может совпасть с моментом, когда родители впервые замечают его аутистические симптомы. Беспокойство по поводу роли вакцин привело в некоторых странах к снижению уровня иммунизации населения, что повысило риск вспышек заболеваемости корью. При этом в подавляющем числе научных исследований не найдено связи между MMR-вакциной и аутизмом, а также убедительных научных доказательств воздействия тимеросала, добавляемого в вакцины, на риск развития аутизма.

23.06.2014 07:40:32, TatyanaR

Мы замолчали после прививки и теперь у нас дизартрия и ОНР !! уровня. А сейчас врачи опять настаивают на очередной прививке.

26.10.2012 09:59:34, MartaL

моему ребенку в 6 лет была сделана прививка от кори. медсестра не внесла в прививочную карту ребенка данные о вакцинации. В школе без предупреждения родителей в 7 лет ребенку делают повторно прививку от кори и АДС.Чем грозит такое наслоение прививок? Должны ли понести наказание медицинские работники за такую халатность?

02.11.2008 20:34:58, Галина

в сша в разных штатах разные подходы к прививкам. в некоторых ребенка не возьмут в школу без прививок, в некоторых - вы можете подписать заявление, что отдаете отчет в том, что ребенок может заболеть.
простая родительская дилемма: осознанно подвергнуть ребенка риску аутизма или иных осложнения в результате вакцинации или подвергнуть ребенка риску заражения. к сожалению, лечения аутизма нет, а вот от кори (если вы живете в цивилизованной стране) будут лечить.
что касается австрии, то задайтесь вопросом - почему врач не считает нужным прививать? возможно, контролируемая врачем корь более безопасна для вашего ребенка, чем неконтролируемые последствия после вакцины.

22.08.2008 05:24:04, мария

Мой старший сын (15 лет) в своё время был привит от кори и никаких проблем у нас в плане здоровья нет. Спасибо нашим врачам! Сейчас у меня дочь, которой 21 месяц. Сегодня прочитала статью, что в Австрии появилась эпидемия кори, а мы сейчас живём в Австрии. Посмотрела карту вакцинации моего ребёнка и оказалось, что у неё нет прививки от кори. Позвонила врачу, а она мне говорит, что у них эта прививка необязательна. Я в шоке! Потребовала, чтобы моего ребёнка привили от кори, мотивировала тем, что в Зальцбурге и Верхней Австрии сейчас эпидемия. Согласилась с большой неохотой. Я должна всё оплатить и вакцину сама должна купить. А у нас на Украине это проводилось бесплатно и родители даже не вникали, врачи сами следили за здоровьем своих подопечных. Бесплатная медицина в нашей стране была намного лучше, чем их (западная) очень дорогая. И врачи наши обладают большими знаниями и опытом.

04.04.2008 12:31:12, Alex24713

у меня ребенок заболел аутизмом после такой "чудесной" прививки.

27.02.2008 17:21:46, таня

Своих детей прививайте, добрый доктор! Я своего одного уже допрививала до бронхиальной астмы. Лучше бы он корью переболел.

Мы сделали прививку. На 4 день поднялась температура 38.6, сбивали парацетамолом. Держалась 3 дня. На четвертый высыпала небольшая сыпь и у ребенка пропал аппетит.
Врач считает, что это не от прививки. А я не знаю, чтои думать...

20.02.2008 13:09:53, Ирина

ну что за ерунда?! последний абзац про то, что в США нет кори? так они не прививают в обязательном порядке своих дете! не слушайте никого! НЕ ПРИВИВАЮТ!!! Там деткам делаю сначала анализ на иммунитет и только в случае КРАЙНЕЙ необходимости делают какие-то вакцинации. То, что у нас весной будет вакцинация обязательное - просто ужасно! Моя семья откажется и никто нас не заставит!

04.11.2007 23:24:58, Соня

Прививка притив кори тоже может давать осложнения на яички!!! Поэтому риск в любом случае остается!!! Надо детей закаливать, а не колоть им всякую пакость (имхо)!

15.10.2007 14:21:52, dzadza

статья очень емкая.Но я сама сейчас столкнулась с проблемой осложнений после прививки.Моему Георгию на данный момент 1 год и 3 дня. Ему 4 дня назад поставили нашу отечественную прививку и до сих пор у него сыпь.Но не один врач нам не поставил диагноза "Осложнения после прививки". Я сама делаю выводы в пользу этого диагноза.Нас лечат от ангины(когда была температура) от диатеза(когда появилась сыпь).ТАК ЧТО ЭТО-ТУПОСТЬ НАШИХ ВРАЧЕЙ ИЛИ ИХ БЕЗРАЗЛИЧИЕ?Теперь я уверена,благодаря вашей статье,в правельности своего диагноза.

14.04.2007 16:11:35, свктлана

Надо же, какая старая статья вылезла:) Как приятно почитать стольких умных людей в конфе - где они все теперь? Просто деградация...

mamaroma, откуда у вас инфорсация, что " что паротит - причина мужского бесплодия, очередной миф"??? Вы врач? Паротит у лиц мужского пола имеет свойство давать осложнение на яички, причем в более старшем возрасте риск осложнения вырастает. Осложнение может быть, а может и не быть, никогда 100% не знаешь. Так зачем рисковать? Если вашему мужу повезло, паротит прошел без осложнения, то зачем своими высказываниями подвергать риску других детей? Если, не дай бог, у кого-нибудь возникнет это осложнения, вы же не возьмете на себя отвественность... Не нужно голословностей.

03.02.2007 14:09:29, Траум

Странно читать про "страшную" болезнь краснуху и паротит. Совершенно ненужные прививки. То, что паротит - причина мужского бесплодия, очередной миф! Знаю лично мужчин(мой муж в их числе), переболевших свинкой и имеющих чудных детишек. Корь, действительно, опасная болезнь, но и последствия ее могут быть не менее опасны! Не ждите совета от участкового врача! Правильно пишут выше, чтобы выжить в нашей стране, надо думать и принимать решение самим! С уважением,

я не медик - но в нашей славной стране им поневоле в той или иной степени становишься - чтоб выжить.. сейчас стал перед вопросом - делать ребенку (мальчик, 1 год и 3 мес) прививку от краснухи или нет. просто недавно жена смотрела передачу (я не видел) в которой много нехорошего было сказано по поводу поголовного прививания от краснухи, необходимости и проблемах с этим связанным. полез копаться в нет чтоб хоть както определиться.. так вот в "чудной и очень познавательной" вскользь упоминается и краснуха и пожизненный иммунитет от нее.. повторяю - я не врач и мнения своего еще не составил - но тем кто имнтересуется, рекомендую почитать в том числе и материалы по этим ссылкам

http://www.homeoint.org/kotok/vaccines/rubella.htm
http://www.homeoint.org/kot­ok/vaccines/rubella1.htm
http://www.homeoint.org/kotok/vaccine­s/rubella2.htm

здоровья всем!

01.03.2005 17:40:55, CBuHH

.


Источник: http://www.7ya.ru/article/Privivka-ot-kori/


Закрыть ... [X]

Вакцина Пентаксим: инструкция по применению, отзывы врачей 1 роды ежемесячные выплаты

Беременность и прививка от полиомиелита ребенку Зачатие, беременность, роды и ребенок на сайте для мам
Беременность и прививка от полиомиелита ребенку Прививка реакция манту: норма и отклонения у детей
Беременность и прививка от полиомиелита ребенку БЦЖ, или самая заметная прививка. Прививка БЦЖ
Беременность и прививка от полиомиелита ребенку Всё, что нужно знать о прививке от гепатита В
Беременность и прививка от полиомиелита ребенку От чего прививка АКДС
Прививка кпк «Сонник дарят Кольцо приснилось, к чему снится во сне Беременность это красиво стихи Энциклопедия беременности Гинекологи Иркутска - 238 гинекологов, 125 отзывов пациентов, запись на Искусственное вскармливание котят Кошка Кот Книга: Марк Твен - ub